นักวิจัยจากมหาวิทยาลัยเวอร์จิเนียได้ตีพิมพ์ผลการวิจัยล่าสุดจากการทดลองแบบวงปิดเบาหวานนานาชาติ ( N. Engl. J. Med. 10.1056/NEJMoa1907863 ) ผลการวิจัยของพวกเขาชี้ให้เห็นว่าการใช้แนวทางปิดเพื่อบริหารอินซูลินในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 1 อาจเป็นทางเลือกที่เป็นไปได้สำหรับวิธีการปัจจุบัน ซึ่งอาจเปลี่ยนชีวิตของผู้ป่วยที่ต้องติดตามระดับน้ำตาลกลูโคสโดยอัตโนมัติและมีประสิทธิภาพเป็นสิ่งสำคัญยิ่งในการควบคุมภาวะแทรกซ้อนมากมาย
ที่เกี่ยวข้องกับความคืบหน้าของสภาพของพวกเขา
ภาระโรคเบาหวานทั่วโลกเพิ่มขึ้นสี่เท่าในช่วง 40 ปีที่ผ่านมา โดยเฉพาะอย่างยิ่งในประเทศที่มีรายได้ปานกลางถึงต่ำ และคาดว่าจะเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องในอีกไม่กี่ปีข้างหน้า เป็นผลให้อุบัติการณ์ของการตาบอดที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวาน ไตวาย หัวใจวาย โรคหลอดเลือดสมองและการตัดแขนขาส่วนล่างมีแนวโน้มที่จะเพิ่มขึ้นเช่นกัน โชคดีที่ภาวะแทรกซ้อนจากโรคเบาหวานสามารถรักษาได้ และสามารถหลีกเลี่ยงหรือล่าช้าได้ด้วยการรับประทานอาหารที่ถูกต้อง ออกกำลังกาย และรักษาโรคแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวานตามที่ปรากฏ (ตามข้อมูลขององค์การอนามัยโลก)
อย่างไรก็ตาม แม้จะมีความพยายามอย่างต่อเนื่องของแพทย์และนักวิจัย การรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้คงที่ในผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวานยังคงเข้าใจยาก มาตรฐานทองคำในปัจจุบันสำหรับการติดตามและรักษาโรคเบาหวานประกอบด้วยการตรวจวัดระดับน้ำตาลในเลือดอย่างต่อเนื่องและปั๊มอินซูลินที่เสริมเซ็นเซอร์ สิ่งเหล่านี้ช่วยให้ผู้ป่วยสามารถตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือด ควบคุมการหลั่งอินซูลินพื้นฐานจากปั๊ม และตั้งโปรแกรมการปล่อยปริมาณอินซูลินเพิ่มเติมที่เรียกว่า boluses ก่อนหรือหลังอาหาร
ในการศึกษาแบบสุ่มตัวอย่างนานหกเดือนนี้ นักวิจัยได้ประเมินประสิทธิภาพของระบบวงปิดอัตโนมัติที่เพิ่งเปิดตัวในเชิงพาณิชย์ซึ่งเรียกว่า Control-IQ สำหรับการปล่อยอินซูลิน ระบบนี้รวมการตรวจวัดน้ำตาลกลูโคสแบบสดเข้ากับปั๊มปล่อยอินซูลินสำหรับการปรับระดับกลูโคสในระยะยาว
มีประสิทธิภาพมากกว่าอุปกรณ์ที่มีอยู่
การทดลองแสดงผลที่น่ายินดีอย่างมาก นักวิจัยได้เปรียบเทียบระยะเวลาที่อุปกรณ์ใหม่นี้รักษาระดับกลูโคสของผู้ป่วยให้อยู่ในช่วงที่ปลอดภัย (70 ถึง 180 มก./ดล.) กับอินซูลินปั๊มอื่นที่ใช้กันทั่วไป พวกเขาคาดว่าผู้ป่วยที่ได้รับอินซูลินผ่านระบบวงปิดใหม่จะได้รับประโยชน์จากระดับน้ำตาลในเลือดปกติโดยเฉลี่ย 2.6 ชั่วโมงต่อวันมากกว่ากลุ่มควบคุม
การศึกษายังตรวจสอบผลลัพธ์รองมากมาย รวมถึงระดับกลูโคสเฉลี่ย ฮีโมโกลบินไกลคอล เวลาที่ใช้ในภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (ระดับน้ำตาลในเลือดต่ำกว่า 70 มก./ดล.) หรือภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอย่างรุนแรง (ต่ำกว่า 54 มก./ดล.) และเวลาที่ใช้ในภาวะน้ำตาลในเลือดสูง (มากกว่า 180 มก. /dl). ที่สำคัญ ระบบวงปิดนั้นเหนือกว่าเครื่องปั๊มอินซูลินในผลลัพธ์รองทั้งหมดเหล่านี้เช่นกัน
ในทางกลับกัน อุปกรณ์ Closed-loop ที่ทดสอบแล้วพบว่ามีเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์เพิ่มขึ้น ผู้ป่วยที่ใช้ระบบนี้มีภาวะน้ำตาลในเลือดสูงหรือภาวะคีโตซีส (โดยไม่มีภาวะกรดคีโตในเลือดจากเบาหวาน) มากกว่ากลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญ ทีมงานระบุว่าข้อบกพร่องเหล่านี้เกิดจากความล้มเหลวในชุดการให้ยา ซึ่งอาจสะท้อนถึงความแตกต่างในข้อกำหนดสำหรับการรายงานเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ระหว่างทั้งสองกลุ่ม เนื่องจากเครื่องปั๊มอินซูลินในระบบวงปิดเป็นส่วนหนึ่งของอุปกรณ์ตรวจสอบ
ความแข็งแกร่งของตัวเลข
จุดแข็งประการหนึ่งของการศึกษานี้คือผู้เข้าร่วมจำนวนมาก ซึ่งแสดงถึงตัวแปรที่หลากหลาย: พวกเขามีอายุระหว่าง 14 ถึง 71 ปี; มีโรคเบาหวานเป็นเวลาหนึ่งถึง 62 ปี; และค่าพื้นฐานของ glycated hemoglobin อยู่ในช่วง 5.4 ถึง 10.6% ผู้เขียนสรุปว่าอุปกรณ์ Closed-loop ที่ทดสอบแล้วทำให้ระดับไกลคาเมียและ glycated hemoglobin ดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในระหว่างการทดลอง 6 เดือน ซึ่งบ่งชี้ว่าระบบ Closed-loop อาจเป็นทางเลือกที่น่าสนใจในการตัดสินใจเลือกการรักษาโรคเบาหวานของผู้ป่วย
วิธีที่มีประสิทธิภาพในการผลิตไนลอนเฟอร์โรอิเล็กทริกได้รับการพัฒนาโดยSaleem Anwarและผู้ทำงานร่วมกันที่ Max Planck Institute for Polymer Research ในเมืองไมนซ์ ประเทศเยอรมนี เทคนิคนี้เป็นจุดเริ่มต้นสำหรับการผลิตฟิล์มบางไนลอนเฟอร์โรอิเล็กทริกที่ประหยัดต้นทุนโดยใช้วัสดุที่มีจำหน่ายทั่วไป ฟิล์มดังกล่าวสามารถนำไปใช้ประโยชน์ได้หลากหลาย เช่น หุ่นยนต์ อุปกรณ์ชีวการแพทย์ และการเก็บเกี่ยวพลังงาน
เราทุกคนคุ้นเคยกับไนลอนในฐานะวัสดุสังเคราะห์ที่ใช้สำหรับเสื้อผ้า แต่ไนลอนบางประเภทมีการใช้งานที่ซับซ้อนกว่ามาก ไนลอนประกอบด้วยหน่วยอะลิฟาติกที่เชื่อมต่อกันด้วยเอไมด์ สารประกอบอะลิฟาติกเป็นวัสดุโซ่เปิดที่เกิดจากอะตอมของคาร์บอนและไฮโดรเจน เช่น มีเทนและเอทิลีน
โพลาไรซ์ไฟฟ้าที่เกิดขึ้นเองไนลอนมีลักษณะเฉพาะตามจำนวนอะตอมของคาร์บอนในหน่วยอะลิฟาติกที่ทำซ้ำ เมื่อตัวเลขนี้เป็นเลขคี่ ไนลอนสามารถเป็นเฟอร์โรอิเล็กทริกได้ด้วยโพลาไรซ์ไฟฟ้าที่เกิดขึ้นเอง ไนลอนชนิดนี้จึงสามารถนำมาใช้ทำตัวเก็บประจุได้ เมื่อรวมกับคุณสมบัติทางกลแล้ว ferroelectricity ทำให้ nylons แปลก ๆ เป็นตัวเลือกที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการใช้งานที่หลากหลาย
ทีมงานกล่าวว่าความท้าทายคือ “การสร้างฟิล์มไนลอนแปลก ๆ ที่ปราศจากรูเข็มและสารละลายที่โปร่งใสและโปร่งใสซึ่งถูกตกผลึกในเฟสเฟอร์โรอิเล็กทริก”
ทีมงานหันไปใช้กระบวนการแก้ปัญหาซึ่งเป็นเทคนิคราคาประหยัดที่สามารถทำได้ที่อุณหภูมิห้อง Nylons ไม่ละลายในตัวทำละลายทั่วไป ดังนั้นขั้นตอนแรกในกระบวนการแก้ปัญหาของ nylons คือการหาตัวทำละลายที่เหมาะสม อันวาร์และเพื่อนร่วมงานพบว่าส่วนผสมของกรดไตรฟลูออโรอะซิติก (TFA) และอะซิโตนมีคุณสมบัติที่เหมาะสมที่จะใช้ในการประมวลผลสารละลายของฟิล์มบางไนลอนแบบคี่จำนวนน้อย
ไนล่อนสามารถแข็งตัวในเฟสผลึกที่แตกต่างกัน และเฟอร์โรอิเล็กทริกเกิดขึ้นในเฟสเดียวที่เป็นไปได้เหล่านี้ นี่คือเฟสที่โครงสร้างสายโซ่พันธะไฮโดรเจนที่ไม่มีการรวบรวมกันทำให้เกิดโพลาไรเซชันของสารประกอบ ก่อนการศึกษานี้ เฟสเฟอร์โรอิเล็กทริกของไนลอนคี่ไม่เคยถูกสร้างขึ้นโดยการประมวลผลสารละลายที่อุณหภูมิห้อง
Credit : affairedsk.com africaieri.org aianattackthesystem.com airase.org alliancepetroleum.net
